Tickets modérateurs pour les services de santé et les médicaments en Croatie #
En Croatie, les soins de santé sont principalement financés par des cotisations obligatoires d’assurance maladie. Cependant, certains services de santé et médicaments peuvent nécessiter des tickets modérateurs. L’étendue de ces tickets modérateurs dépend de votre statut d’assurance et du service ou médicament spécifique.
Règles générales de ticket modérateur #
Assurance maladie obligatoire : La plupart des résidents croates sont couverts par l’assurance maladie obligatoire fournie par la Caisse croate d’assurance maladie (HZZO). Cette assurance couvre une part importante des coûts de santé, mais des tickets modérateurs peuvent toujours s’appliquer.
Assurance maladie complémentaire : Pour réduire ou éliminer les tickets modérateurs, les individus peuvent souscrire une assurance maladie complémentaire (dopunsko zdravstveno osiguranje). Cette assurance couvre les coûts qui ne sont pas entièrement couverts par l’assurance maladie obligatoire.
Scénarios spécifiques de ticket modérateur #
- Visites chez le médecin : Des tickets modérateurs s’appliquent souvent pour les visites chez les médecins généralistes et les spécialistes. Cependant, certaines catégories de personnes (par exemple, les enfants, les femmes enceintes, les personnes atteintes de maladies spécifiques) peuvent en être exemptées.
- Séjours à l’hôpital : Des tickets modérateurs sont généralement requis pour chaque jour passé à l’hôpital, jusqu’à un certain maximum par an.
- Prescriptions : Un ticket modérateur est généralement requis pour les médicaments prescrits. Le montant varie en fonction du médicament et selon qu’il figure ou non sur la liste des médicaments essentiels de la HZZO.
- Soins dentaires : Bien que les soins dentaires de base soient couverts, les procédures plus avancées nécessitent souvent des tickets modérateurs.
- Physiothérapie et réadaptation : Des tickets modérateurs peuvent s’appliquer pour les services de physiothérapie et de réadaptation.
Montants des tickets modérateurs #
Les montants exacts des tickets modérateurs peuvent varier et sont sujets à changement. Selon les dernières informations, les tickets modérateurs typiques pourraient être d’environ :
- Visite chez le médecin : Environ 10-20 HRK (environ 1,30-2,70 EUR) par visite.
- Journée d’hospitalisation : Environ 100 HRK (environ 13 EUR) par jour, avec un maximum annuel.
- Prescriptions : Varie en fonction du médicament, mais généralement quelques HRK par ordonnance.
Remarque : Ces montants sont approximatifs et peuvent changer. Vérifiez toujours les montants actuels des tickets modérateurs auprès de la HZZO ou de votre prestataire de soins de santé.
Exemptions de tickets modérateurs #
Certains groupes sont exemptés des tickets modérateurs, notamment :
- Les enfants de moins de 18 ans
- Les femmes enceintes
- Les personnes atteintes de certaines maladies chroniques
- Les personnes bénéficiant d’allocations d’aide sociale
- Les bénévoles et les donneurs de sang (sous certaines conditions)
Comment réduire les tickets modérateurs #
Le moyen le plus courant de réduire ou d’éliminer les tickets modérateurs est de souscrire une assurance maladie complémentaire. Cette assurance couvre la différence entre le coût du service et le montant couvert par l’assurance maladie obligatoire.
Ressources et liens officiels #
- Caisse croate d’assurance maladie (HZZO) : www.hzzo.hr (en croate)
Avertissement : Les informations fournies ici sont uniquement à des fins d’information et ne constituent pas un avis juridique ou médical. Consultez toujours les sources officielles ou les professionnels de la santé pour obtenir les informations les plus précises et les plus récentes.
